茲卡病毒攻陷全球? 了解登革、屈公、茲卡
（圖片來源：picjumbo)
自去年2015巴西世足賽開始到今年2016的里約奧運，中南美洲籠罩在茲卡病毒的陰影下，許多奧運參賽選手因為擔心懷孕的另一伴因蚊子叮咬造成孩子成為小頭症，紛紛棄權參加。台灣境內也出現病例，近日新加坡也確診病例，世界級的疾病到底家長們該怎麼注意，聽聽小兒醫師黃瑽寧教大家如何分辦與了解登革、屈公與茲卡～
在病毒界的光明頂，有三隻武功高強的師兄弟，已經學成下山，四處作亂；牠們的名字分別是大師兄”登革（Dengue）”、二師兄”屈公（Chikungunya）”，以及小師弟”茲卡（Zika）”。
這三隻病毒師出同門，使用的武功極為類似，也都擅長駕馭兩種特別的座騎：埃及斑蚊以及白線斑紋。只要能坐上這兩種蚊子，這三隻病毒就如虎添翼，無往 不利，感染人類或其他靈長類動物。也正因為它們師出同門，所以造成的病癥也很類似，基本上不外乎三大症狀：發燒、疼痛和出皮疹。
聞道有先後
最先出道的是大師兄登革，在一九五○年代就已經下山，經過半個世紀的耕耘努力，它的勢力範圍已經遙遙領先另外兩個師弟。全球目前有二十五億人，約三五％的人口，居住在登革熱的疫區（不包括臺灣），每一年就有五千萬新感染人口，造成兩萬人的死亡。相較於大師兄，二師兄屈公雖然也在一九五○年代下山作亂過一陣子，但不知為何又上山二次修行，直到二○○五年才又重出江湖，殺向印度、東南亞、大洋洲，以及中南美洲等地。即便如此，起步較晚的屈公，每年估計「只有」三百萬新病例，死亡率也不高。
小師弟茲卡出道最晚，二○一四年在大洋洲國家小試身手之後，二○一五年藉由世界盃足球賽大舉入侵巴西，一年造成超過一百萬人的新病例。茲卡乘著埃及斑蚊一 路往北，目前已經進入墨西哥，把美國人嚇得半死，感覺敵人已經殺到家門口。雖然新聞跑馬燈不斷的播報茲卡疫情，但各位可以從數字看出來，茲卡的影響力，相 較於大師兄與二師兄，仍是遠遠不及，死亡率也最低。
術業有專攻
登革、屈公與茲卡三兄弟，造成的疾病症狀雖然極為類似（發燒、疼痛和出皮疹），但還是有一些個人的風格與特色。以發燒為例，溫度最高的是登革熱，另 外兩隻病毒的發燒就不是那麼明顯。登革熱的特色是眼窩超痛；屈公則是關節腫痛到不能走路；至於茲卡，則是三種疾病中最不痛的，它主要症狀是皮疹，而且還會 癢。聽起來小師弟茲卡一點都不嚴重啊，那麼大家害怕的到底是什麼呢？原來，茲卡有一個別人沒有的陰招，那就是：如果正在懷孕的孕婦被蚊子叮咬感染，生出 來的寶寶會有較高的機率罹患「先天性小頭症」畸形。科學家發現，茲卡病毒可以突破胎盤的防火牆，進入羊水並感染胎兒；另外也有老鼠實驗證實，茲卡病毒會攻 擊大腦細胞，造成大腦功能的損害。
現實生活裡，經過二○一五年的茲卡風暴之後，巴西「先天性小頭症」的嬰兒暴增二十倍，其中不乏死亡案例，存活下來的嬰兒未來也勢必面臨智力受損的問題。有鑑於此，我國的疾病管制署已經明確建議：不論任何孕期的孕婦，都不建議前往巴西、墨西哥和哥倫比亞等中南美洲國家。
屈公、茲卡會不會來臺灣？
臺灣全島都有白線斑紋，嘉義以南有埃及斑蚊，理論上登革、屈公、茲卡三兄弟，都可以在臺灣傳播。但是我認為目前臺灣只需要擔心登革就好，屈公和茲卡 並不會在臺灣造成疫情，主要原因有三：一、臺灣有相對寒冷的冬天；二、臺灣是個島國；三、臺灣沒有舉辦世界盃或奧運的打算（最好永遠不要）。
要知道臺灣到目前為止，甚至都還不算是登革熱疫區。所謂的疫區，是像新加坡、馬來西亞那樣，一年四季都有殺不完的蚊子，治不完的登革熱病人。臺灣四 季分別，冬天偶爾仍有寒冷的低溫，讓埃及斑蚊暴露在低溫中，不僅死亡率大大提高，產卵率超低，吸血率也趨近於零。所以只要臺灣冬天曾經冷過，登革熱疫情就 等於砍掉重練，必須等待氣候回暖，從東南亞境外移入的案例增加，他們被蚊子吸了血，傳染給其他本土居民，才開始第二年的疫情。
臺灣是個島國，帶有病毒的蚊子無法飄洋過海；仗著這個優勢，病毒要進臺灣，勢必要靠「境外移入」的人坐飛機入境。如果要靠境外移入的案例才能引爆疫 情，那麼臺灣必須要入境很多個屈公、茲卡的外國病人，災難才可能會發生。登革熱之所以防不勝防，是因為東南亞國家患病人數實在太多，每年入境的大量「病毒 人」根本擋不住，所以才會爆發疫情。
但是屈公和茲卡就不一樣了，它倆的疫情在東南亞還沒那麼氾濫，只要臺灣不舉辦世界盃足球賽，就不會有那麼多「病毒人」進來臺灣，若是以平時一般的出入境人數，要一次帶進大量的屈公病毒或茲卡病毒患者，實在不太可能啦！
跟各位報告二○一五年屈公境外移入病例：四人。茲卡境外移入病例：一人。登革熱呢？境外移入病例：三百六十五人。小師弟想要變成大師兄？還差得遠呢！
先把登革熱搞定
寫這篇文章的原因，就是希望家長能放輕鬆，別被茲卡嬰兒小頭症的新聞嚇壞了；基本上只有孕婦要注意避免出國趴趴走，其他人實在沒必要杞人憂天。如果各位仍然感覺到內心煩悶、憂愁，那就請起身到您家的地下室，或住戶四周的環境，定期檢查積水容器吧！若大家都養成每天清除積水、刷洗容器內緣的習慣，那麼蚊子就不會來，登革、屈公和茲卡會沒戲唱地！
來源:親子天下-黃瑽寧：登革、屈公、茲卡熱！
了解更多茲卡資訊-衛生福利部疾病管制署-茲卡病毒感染症、維基百科-茲卡病毒
自去年2015巴西世足賽開始到今年2016的里約奧運，中南美洲籠罩在茲卡病毒的陰影下，許多奧運參賽選手因為擔心懷孕的另一伴因蚊子叮咬造成孩子成為小頭症，紛紛棄權參加。台灣境內也出現病例，近日新加坡也確診病例，世界級的疾病到底家長們該怎麼注意，聽聽小兒醫師黃瑽寧教大家如何分辦與了解登革、屈公與茲卡～
在病毒界的光明頂，有三隻武功高強的師兄弟，已經學成下山，四處作亂；牠們的名字分別是大師兄”登革（Dengue）”、二師兄”屈公（Chikungunya）”，以及小師弟”茲卡（Zika）”。
這三隻病毒師出同門，使用的武功極為類似，也都擅長駕馭兩種特別的座騎：埃及斑蚊以及白線斑紋。只要能坐上這兩種蚊子，這三隻病毒就如虎添翼，無往 不利，感染人類或其他靈長類動物。也正因為它們師出同門，所以造成的病癥也很類似，基本上不外乎三大症狀：發燒、疼痛和出皮疹。
聞道有先後
最先出道的是大師兄登革，在一九五○年代就已經下山，經過半個世紀的耕耘努力，它的勢力範圍已經遙遙領先另外兩個師弟。全球目前有二十五億人，約三五％的人口，居住在登革熱的疫區（不包括臺灣），每一年就有五千萬新感染人口，造成兩萬人的死亡。相較於大師兄，二師兄屈公雖然也在一九五○年代下山作亂過一陣子，但不知為何又上山二次修行，直到二○○五年才又重出江湖，殺向印度、東南亞、大洋洲，以及中南美洲等地。即便如此，起步較晚的屈公，每年估計「只有」三百萬新病例，死亡率也不高。
小師弟茲卡出道最晚，二○一四年在大洋洲國家小試身手之後，二○一五年藉由世界盃足球賽大舉入侵巴西，一年造成超過一百萬人的新病例。茲卡乘著埃及斑蚊一 路往北，目前已經進入墨西哥，把美國人嚇得半死，感覺敵人已經殺到家門口。雖然新聞跑馬燈不斷的播報茲卡疫情，但各位可以從數字看出來，茲卡的影響力，相 較於大師兄與二師兄，仍是遠遠不及，死亡率也最低。
術業有專攻
登革、屈公與茲卡三兄弟，造成的疾病症狀雖然極為類似（發燒、疼痛和出皮疹），但還是有一些個人的風格與特色。以發燒為例，溫度最高的是登革熱，另 外兩隻病毒的發燒就不是那麼明顯。登革熱的特色是眼窩超痛；屈公則是關節腫痛到不能走路；至於茲卡，則是三種疾病中最不痛的，它主要症狀是皮疹，而且還會 癢。聽起來小師弟茲卡一點都不嚴重啊，那麼大家害怕的到底是什麼呢？原來，茲卡有一個別人沒有的陰招，那就是：如果正在懷孕的孕婦被蚊子叮咬感染，生出 來的寶寶會有較高的機率罹患「先天性小頭症」畸形。科學家發現，茲卡病毒可以突破胎盤的防火牆，進入羊水並感染胎兒；另外也有老鼠實驗證實，茲卡病毒會攻 擊大腦細胞，造成大腦功能的損害。
現實生活裡，經過二○一五年的茲卡風暴之後，巴西「先天性小頭症」的嬰兒暴增二十倍，其中不乏死亡案例，存活下來的嬰兒未來也勢必面臨智力受損的問題。有鑑於此，我國的疾病管制署已經明確建議：不論任何孕期的孕婦，都不建議前往巴西、墨西哥和哥倫比亞等中南美洲國家。
屈公、茲卡會不會來臺灣？
臺灣全島都有白線斑紋，嘉義以南有埃及斑蚊，理論上登革、屈公、茲卡三兄弟，都可以在臺灣傳播。但是我認為目前臺灣只需要擔心登革就好，屈公和茲卡 並不會在臺灣造成疫情，主要原因有三：一、臺灣有相對寒冷的冬天；二、臺灣是個島國；三、臺灣沒有舉辦世界盃或奧運的打算（最好永遠不要）。
要知道臺灣到目前為止，甚至都還不算是登革熱疫區。所謂的疫區，是像新加坡、馬來西亞那樣，一年四季都有殺不完的蚊子，治不完的登革熱病人。臺灣四 季分別，冬天偶爾仍有寒冷的低溫，讓埃及斑蚊暴露在低溫中，不僅死亡率大大提高，產卵率超低，吸血率也趨近於零。所以只要臺灣冬天曾經冷過，登革熱疫情就 等於砍掉重練，必須等待氣候回暖，從東南亞境外移入的案例增加，他們被蚊子吸了血，傳染給其他本土居民，才開始第二年的疫情。
臺灣是個島國，帶有病毒的蚊子無法飄洋過海；仗著這個優勢，病毒要進臺灣，勢必要靠「境外移入」的人坐飛機入境。如果要靠境外移入的案例才能引爆疫 情，那麼臺灣必須要入境很多個屈公、茲卡的外國病人，災難才可能會發生。登革熱之所以防不勝防，是因為東南亞國家患病人數實在太多，每年入境的大量「病毒 人」根本擋不住，所以才會爆發疫情。
但是屈公和茲卡就不一樣了，它倆的疫情在東南亞還沒那麼氾濫，只要臺灣不舉辦世界盃足球賽，就不會有那麼多「病毒人」進來臺灣，若是以平時一般的出入境人數，要一次帶進大量的屈公病毒或茲卡病毒患者，實在不太可能啦！
跟各位報告二○一五年屈公境外移入病例：四人。茲卡境外移入病例：一人。登革熱呢？境外移入病例：三百六十五人。小師弟想要變成大師兄？還差得遠呢！
先把登革熱搞定
寫這篇文章的原因，就是希望家長能放輕鬆，別被茲卡嬰兒小頭症的新聞嚇壞了；基本上只有孕婦要注意避免出國趴趴走，其他人實在沒必要杞人憂天。如果各位仍然感覺到內心煩悶、憂愁，那就請起身到您家的地下室，或住戶四周的環境，定期檢查積水容器吧！若大家都養成每天清除積水、刷洗容器內緣的習慣，那麼蚊子就不會來，登革、屈公和茲卡會沒戲唱地！
來源:親子天下-黃瑽寧：登革、屈公、茲卡熱！
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