Q.哪些孕婦要做羊膜穿刺？
1.高齡孕婦（>34歲，國內是以34歲為標準，國外則大多以35歲為標準）
2.唐氏症抽血篩檢值異常的準媽媽
3.懷疑有Rh血型不合之溶血症
4.早產時用來測定胎兒成熟度
5.子宮內感染的測定
6.羊水過多時的減積治療
7.對於某些高風險的懷孕族群，例如前胎懷孕有唐氏症寶寶或其他先天性異常、現行懷孕中發現有器官異常、夫妻有一方或雙方罹患染色體疾病。
2.唐氏症抽血篩檢值異常的準媽媽
3.懷疑有Rh血型不合之溶血症
4.早產時用來測定胎兒成熟度
5.子宮內感染的測定
6.羊水過多時的減積治療
7.對於某些高風險的懷孕族群，例如前胎懷孕有唐氏症寶寶或其他先天性異常、現行懷孕中發現有器官異常、夫妻有一方或雙方罹患染色體疾病。
Q.何時做？
羊膜穿刺檢查的最佳時間點是懷孕15〜18週，此時期，胎兒羊水量至少在250㏄以上，穿刺時一般抽取約20㏄左右的羊水，僅占整體羊水量8％，並不會對胎兒造成影響。若小於15週會增加檢查的風險，若大於22週會影響細胞培養的效率。
Q.利用羊水可檢查那些胎兒疾病？
大約有95％的個案，抽取羊水是要分析胎兒的染色體組成，其中最重要而常見的是唐氏症。有些單基因疾病，例如乙型海洋性貧血，血友病等，可以檢驗羊水細胞內的基因（ＤＮＡ組成）得到診斷。此外，有一些胎兒體表上的重大缺陷，例如脊柱裂、腦膜膨出、臍膨出、腹壁裂開等，也可以定量羊水內的甲型胎兒蛋白，得到相當不錯的參考價值。
Q.抽完羊水後，羊水量會不會減少，是否會影響到胎兒的發育？
羊水大多是來自胎兒的小便。懷孕中期時，羊水量至少都在250西西以上。羊膜穿刺時，一般抽取20西西左右的羊水，佔整體羊水量不到8％，而且很快會得到補充，因此不需要擔心上述的問題。
Q.羊膜穿刺會不會很痛，需不需要打麻醉針？
羊膜穿刺所用的針雖然較長（大約10公分）不過管徑卻很小，比一般抽血用的針還要細，而且孕婦肚皮的神經分佈較稀疏，所以對針紮的感覺較不敏感。一般而言，羊膜穿刺最多跟抽血一樣，不會很痛的，所以不需要局部麻醉。因為即使要麻醉的話，打第一針的時候，還是會痛的。所以局部麻醉是多餘的，有時可能反而增加藥物過敏或感染的風險。
Q.羊膜穿刺後，胎兒流產的機率有多少？
不會超過千分之三。英國和美國曾經作過大規模的調查，得到這樣的結果。台大醫院迄今也作過一萬五千例以上的羊膜穿刺，其結果與英美等國的報告相似。
Q.羊膜穿刺之後，除了有極低的流產率之外，會不會傷及胎兒？
在連續的超音波導引之下進行羊膜穿刺，不會傷到寶寶，不過孕婦還是會擔心。主要原因是，有一些孕婦的親朋好友在接受羊膜穿刺之後，產下有缺陷的小孩。不少人有一種錯誤的想法:「一旦接受羊膜穿刺之後，所有的胎兒異常都是因此而引起的」。事實上，這種想法完全不合乎邏輯。因為即使染色體正常，也大約有2％的新生兒有某些缺陷。這些問題跟染色體無關，沒有辦法利用羊水分析診斷。即使當初媽媽沒有接受羊膜穿刺，這些缺陷照樣會出現。大家不應該把所有新生兒的畸型都歸罪到某一項特定檢查，這是不合理的。
Q.羊膜穿刺之後，可能出現那些不舒服？
在扎針的地方可能有些疼痛，這跟打針或抽血是一樣的。極少數孕婦有一點點的陰道出血，或者分泌物比較多一點，這些現象通常在稍微休息，或幾天之內就會自然消失。但是如果有激烈的腹痛或發燒，明顯的破水，應趕快就醫。發生這些嚴重合併症的機會不會超過千分之三。
Q.羊膜穿刺之後，有沒有需要特別注意的地方？
一般而言，除了粗重的工作之外，一般工作可以照舊，不需要打針吃藥，依平常心作息即可。
資料來源：柯滄銘婦產科&嬰兒與母親雜誌
全文轉自媽媽百科
