中秋連假發現家人家裡６個月大的女兒額頭有輕微發燒熱度，回家後開始有持續發燒3-5天，原本診所診斷可能是腺病毒，後續發現身體上出現大片紅斑，卡介苗接種處紅腫，眼白開始出現血紅色，手腳指尖脫皮，嘴巴發炎無法進食，出現脫水狀況，轉至大醫院後醫師診斷符合四項川崎氏症病狀並檢查出還有B型流感。
到底什麼是川崎氏症?相信很多人都還不太了解，似乎以前的健康教育知道有提到，藉由這個機會和家裡有小寶貝的家長、保母們分享~
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川崎氏症由來?
最早是由日本一位小兒科醫師川崎富作於西元1967年首先提出所報告出來的，通常發生在６個月至５歲間的幼童，而男生與女生的比例約為1.5 比1。據流行病學統計，全世界盛行率最高的國家為日本，其次為韓國，台灣則位居第三，每十萬個小於五歲孩童約有六十九人可能得到川崎氏症，而發病高峰期約在每年的4~6月之間。
川崎氏症主要症狀
川崎病的診斷主要是依據病人的臨床症狀表現，包括：
1.持續高燒 5天以上
2.全身出現皮疹 (台灣的兒童還會有一個特徵，就是之前接種卡介苗的疤痕會突然泛紅)
3.頸部淋巴腺腫大（大於1.5公分 ）
4.眼結膜充血，但無分泌物
5.口腔黏膜變化，如草莓舌或嘴唇紅裂甚至出血
6.手腳指尖浮腫或皮膚脫皮的現象。
根據美國心臟學會所制定的川崎病診斷標準，以上2-6要件中至少要符合四項，加上持續高燒四到五天以上，並且能排除其他可以造成類似症狀的疾病，才能診斷為「典型的川崎病」，一般的黃金治療期大約是5-10天。
除了以上症狀，得到川崎氏症之孩童還會出現以下臨床表徵：腹瀉、嘔吐或腹痛(61％)；躁動不安(50％)；咳嗽或流鼻水(35％)；食慾降低導致進食量減少(37％)；虛弱(19％)；關節疼痛(15％)。而在實驗室生化檢驗數據方面也會出現以下異常：CRP、ESR 升高(Elevation of acute phase reactants，CRP，ESR)；白血球數目增加 (leukocytosis)；正色素性、正血球性貧血 (normocytic，normochromic anemia)；血小板數目增加 (thrombocytosis)；肝功能指數上升(elevation of ALT/AST)。
1.持續高燒 5天以上
2.全身出現皮疹 (台灣的兒童還會有一個特徵，就是之前接種卡介苗的疤痕會突然泛紅)
3.頸部淋巴腺腫大（大於1.5公分 ）
4.眼結膜充血，但無分泌物
5.口腔黏膜變化，如草莓舌或嘴唇紅裂甚至出血
6.手腳指尖浮腫或皮膚脫皮的現象。
根據美國心臟學會所制定的川崎病診斷標準，以上2-6要件中至少要符合四項，加上持續高燒四到五天以上，並且能排除其他可以造成類似症狀的疾病，才能診斷為「典型的川崎病」，一般的黃金治療期大約是5-10天。
除了以上症狀，得到川崎氏症之孩童還會出現以下臨床表徵：腹瀉、嘔吐或腹痛(61％)；躁動不安(50％)；咳嗽或流鼻水(35％)；食慾降低導致進食量減少(37％)；虛弱(19％)；關節疼痛(15％)。而在實驗室生化檢驗數據方面也會出現以下異常：CRP、ESR 升高(Elevation of acute phase reactants，CRP，ESR)；白血球數目增加 (leukocytosis)；正色素性、正血球性貧血 (normocytic，normochromic anemia)；血小板數目增加 (thrombocytosis)；肝功能指數上升(elevation of ALT/AST)。
目前治療方式
川崎氏症的病因仍然未明，一般認為可能還是與感染之後造成的”免疫反應”有關，進而引起全身器官血管的發炎，此病沒有針對病原有特殊療法。急性期常合併使用靜脈注射高劑量「免疫球蛋白」與高劑量「阿斯匹靈（Aspirin)」，川崎病影響最重要的合併症主要是心血管病變，也是造成病童死亡的主要原因。在恢復期時，病患需持續低劑量的阿司匹靈約6-8個星期。此時低劑量的阿司匹靈主要是取其抗血栓的效果。若有冠狀動脈異常則需長期治療，甚至需併用其它抗血小板藥物或抗凝血劑，直到病變改善為止並後續配合醫院醫師定期追蹤治療。
結論與參考資訊
隨著近年來醫學發達演進及病例增加，醫院與醫師對於治療也有一定的治療與診斷方式，家長與長輩還不需要過度的緊張與恐慌。目前台灣川崎症好發率佔全球第3，且很容易被誤診，提醒家中的父母提高警覺，孩子發燒超過5天即應就醫檢查，避免誤診錯失醫師治療的最好時期。
資料來源：
1.高雄長庚紀念醫院-川崎症中心(中華川崎症關懷協會)
2.新北市藥師公會-川崎氏症之最新治療準則
3.親子天下Baby7期-認識小兒棘手疾病：川崎症
4.維基百科-川崎氏病
5.台大醫院-健康電子報:川崎症的小兒心臟科醫師觀點
6.衛生福利部國民健康署遺傳疾病諮詢服務窗口-其他醫療主題：一般兒科~淺談川崎氏症
7.中時電子報-川崎氏症好發期 今年提前報到 2016.3.21
資料來源：
1.高雄長庚紀念醫院-川崎症中心(中華川崎症關懷協會)
2.新北市藥師公會-川崎氏症之最新治療準則
3.親子天下Baby7期-認識小兒棘手疾病：川崎症
4.維基百科-川崎氏病
5.台大醫院-健康電子報:川崎症的小兒心臟科醫師觀點
6.衛生福利部國民健康署遺傳疾病諮詢服務窗口-其他醫療主題：一般兒科~淺談川崎氏症
7.中時電子報-川崎氏症好發期 今年提前報到 2016.3.21
